Kā izvēlēties kontaktlēcas
Mūsdienu sabiedrībā nepieciešamība pēc redzes korekcijas kļūst arvien pieprasītāka. Tam ir iemesli – gan diezgan objektīvi (slikts uzturs, slikta vide, nepieciešamība pastāvīgi noslogot acis darbā, traumas un slimības), gan subjektīvi (neveselīgs dzīvesveids, nezināšana vai nevēlēšanās ievērot profilaktiskās procedūras, piemēram, ārstnieciskā vingrošana acis) .
Kontaktlēcas ir visizplatītākā metode, kas veiksmīgi konkurē ar brillēm efektivitātes ziņā un kam ir vairākas priekšrocības - ērta valkāšana, pievilcīgs izskats, pilns skata leņķis utt. Bet medicīnisku iemeslu dēļ tās nav piemērotas visiem, tās prasa rūpīgu aprūpi. , un pats galvenais - rūpīga atlase.
Kontaktlēcu izvēle
Vai es varu to izvēlēties pats?
Mēģināt patstāvīgi atrast sev labāko variantu ir vairāk nekā riskanti – īpaši, ja iepriekš nav bijusi ne mazākā pieredze korektīvo lēcu nēsāšanā. Briļļu recepte nekādā gadījumā nevar būt par pamatu izvēlei - tām ir principiāli atšķirīgi parametri.
Lai izdarītu pareizo izvēli, kas neradīs turpmāku redzes pasliktināšanos vai sausās acs sindromu un kam var būt terapeitisks efekts, nepieciešama īpaša oftalmologa konsultācija.
Kā tiek izvēlēti objektīvi
Vairākus kritērijus, kas ir vitāli svarīgi pareizai lēcu darbībai, komfortam un acu veselībai, var noteikt tikai speciālists:
- Lai izvēlētos, jāņem vērā papildu parametrs - bāzes izliekums radzene. To var izmērīt tikai oftalmologs ar īpašu instrumentu – keratometru.
- Dažos gadījumos pat ar šo pētījumu var nepietikt un datus precizē datordiagnostika: aberometrija vai keratotopogrāfija. Acīmredzot nav iespējams patstāvīgi noteikt pareizo vērtību - un lēcas bez tā jums vienkārši netiks pārdotas (vismaz atbildīgi un kārtīgi cilvēki);
- Acs izmēru (attiecīgi lēcas izmēru) aprēķina, izmantojot īpašu mērījumu vai pamatojoties uz tiem pašiem testiem;
- Redzes korekcijai ar lēcām ir būtisks ierobežojums – nepietiekama asaru izdalīšanās, ko nosaka ar atsevišķu analīzi (Širmera tests). Šajā gadījumā ir iespējams izmantot tikai silikona hidrogēla iespējas (ar noteiktām atrunām);
- Brilles atrodas zināmā attālumā no acīm (apmēram 12 mm), savukārt lēcas atrodas praktiski uz virsmas. Līdz ar to sākas nesakritības (nepieciešama neliela optiskās jaudas korekcija).
Pēc visu nepieciešamo pētījumu un aprēķinu veikšanas oftalmologs nodrošina montāžas izmēģinājuma modeli.Visi paraugi tiek ņemti vēlreiz, lai pārliecinātos, ka acs ir ieguvusi nepieciešamo redzes asumu un jūtas ērti (ja sāpes ir pārāk spēcīgas vai nepāriet ilgāk par 5 minūtēm, jūsu acis ir pārāk jutīgas pret šo veidu). Tikai pēc tam tiek izrakstīta atsevišķa recepte ar atjauninātiem un papildinātiem datiem.
Svarīgs: Saglabājiet receptes pēc iegādes – tas ir ērts un uzticams veids, kā izsekot visu acu darbības izmaiņu dinamikai un objektīvi novērtēt ārstēšanas efektivitāti.
Kas ir labāks: lēcas vai brilles?
Lai saglabātu redzes asumu, tie nav zemāki viens par otru efektivitātes ziņā; izlasiet atšķirības šādos punktos:
- Valkāšanas komforts: lēcas nekādi neierobežo cilvēku, kurš piekopj aktīvu dzīvesveidu – turpretim brilles ir viegli un ātri noņemamas un uzliekamas;
- Estētika: lēcas būs optimāla izvēle cilvēkiem, kuri mēdz slēpt savu redzes stāvokli no apkārtējiem. Ir vērts padomāt, ka labi izvēlētas brilles iederēsies noteiktā stilā un palīdzēs noslēpt dažas nepilnības, piemēram, koriģēt sejas simetriju;
- Izmaksas un aprūpe — brilles ir lētākas, kalpo ilgāk un ir vieglāk kopjamas. Ja aizmirstat laikus ievietot objektīvu īpašā uzglabāšanas šķīdumā, to vairs nevarēs atjaunot.
Skaidras kontaktlēcu priekšrocības ir neaizsvīšana temperatūras izmaiņu laikā, pilna perifērā redze (paši oftalmologi uzskata, ka tās neesamība stimulē acs muskuļu atrofiju un tālāku redzes pasliktināšanos), zināms psiholoģisks un praktisks komforts.
Uzmanību: Ir vērts atcerēties, ka nekādā gadījumā nedrīkst lietot lēcas, ja Jums ir glaukoma, infekciozs acs iekaisums (piemēram, konjunktivīts vai bleferīts) un slimības, kas saistītas ar nopietnu imunitātes samazināšanos (tuberkuloze vai AIDS), cukura diabēts, akūts sinusīts. , smagas alerģiskas reakcijas.
Kontaktlēcu veidi
Kas ietekmē lēcu izvēli?
Redzes korekcijas tirgū ir daudz ražotāju, kas piedāvā plašu dažādu lēcu klāstu, kuru izvēles kritēriji var mulsināt ne tikai iesācēju. Atkarībā no to mērķa, ražošanas materiāla un apstrādes metodes, nodiluma veida un paredzamā nomaiņas biežuma var izdalīt vairākas klasifikācijas. Katrā konkrētajā gadījumā tiek noteikts instrumenta kalpošanas laiks, konkrētais mērķis, izmaksas un valkāšanas nosacījumi.
Detalizētāks raksts par kontaktlēcu veidi.
Cietības pakāpe
Dizains var būt mīksts vai ciets. Pirmo cietajai struktūrai ir izteiktāka ārstnieciskā un profilaktiskā iedarbība, tie ir stiprāki un kalpos ilgāk nekā mīkstie. Nav nepieciešams pastāvīgi mitrināt virsmu ar mitrinošiem pilieniem. Bet pielāgošanās tiem notiek ilgākā laika periodā (var būt diskomforts vēl nedēļu), var mainīties radzenes forma (tā sauktais keratokonuss), un cena ir nedaudz augstāka.
Mīkstās lēcas ir mazāk efektīvas redzes defektu labošanā un, visticamāk, neizdosies – trauslais materiāls viegli saplīst un rada regulāras problēmas apkopes laikā (obligāta iedarbība un uzglabāšana dezinfekcijas šķīdumā). Priekšrocības: vienkārša un izdevīga nolietotu instrumentu nomaiņa, plaša krāsu klāsts un acu defektu maskēšana (piemēram, acu pūtītes).
Materiāls
Radzenes šūnas nav savienotas ar asinsrites sistēmu un tiek piegādātas ar skābekli tieši no atmosfēras gaisa. Tāpēc rodas tāda svarīga materiāla īpašība kā gāzes caurlaidība - cik labi iet cauri gaiss. Skābekļa trūkums izraisa smagas patoloģijas, pietūkumu, čūlas un keratītu.
Vēl viena svarīga nākotnes objektīva pamatnes īpašība ir tā, ka svešas organiskās sastāvdaļas tiek labāk saglabātas uz dažām virsmām. Tie var būt acs dobumā dzīvojošo mikroorganismu atkritumi, tauku un olbaltumvielu elementi acs sastāvā.eh, vielmaiņas rezultāti tiek noņemti caur asaru acīm (tas kļūst īpaši pamanāms smēķētājiem - lēca ar laiku kļūst dzeltena no nikotīna). Materiāli ar lielāku jonu potenciālu ir jutīgāki pret šādu netīrumu aizturi, kas var izraisīt gļotādas kairinājumu un pasliktināt redzi.
Jebkuras lēcas ir izgatavotas no sarežģītiem polimēru kompozītmateriāliem ar augstu bioloģisko saderību. Divas visizplatītākās iespējas ir tīrs hidrogēls (hidroksietilmetakrilāts, pazīstams arī kā HEMA) vai kombinēts ar silikonu. Pirmā metode nodrošina skaidru redzi bez alerģiskām blakusparādībām un diskomforta, bet praktiski neļauj skābekli iziet cauri. Mīnusa lēca ātri izžūst un ir slikti sagatavota ilgstošai valkāšanai - regulāra pārmērīga iedarbība izraisa nopietnas sekas (hipoksija, kas izraisa smagu acs pietūkumu).
Silikona hidrogels ir ļoti populāri to zemā mitruma satura (regulāra mitrināšana nav nepieciešama) un optimālas skābekļa pieejamības dēļ - kļūst iespējams valkāt tos ilgu laiku bez blakusparādībām.
Atsevišķi ir vērts atzīmēt Nacionālās zāļu un pārtikas piedevu komitejas (FDA) Amerikas klasifikācijas standartu, kurā visi materiāli ir sadalīti 4 grupās, pamatojoties uz to spēju adsorbēt ūdeni un svešu olbaltumvielu nogulsnes:
- 1. grupa: nejonu polimēri ar zemu ūdens saturu (līdz 50%);
- 2. grupa: nejonu polimēri ar augstu mitruma saturu (virs 50%);
- 3. grupa: jonu polimēri ar zemu saturu;
- 4. grupa: jonu polimēri ar augstu ūdens saturu.
Izmērs un forma
Lēcu uz acs var novietot pilnīgi dažādos veidos, un rezultātā tam ir atšķirīgs izmērs. Atkarībā no diametra izšķir trīs grupas:
- Radzene (no 9 līdz 11 mm). To atšķirīgā iezīme ir tāda, ka lēca neatbalstās pret gļotādu, kas ieskauj aci, bet tiek noturēta ar plānas asaru kārtas virsmas spraigumu tieši uz radzenes. Šo veidu īpaši labi panes pacienti ar paaugstinātu jutību un alerģijām, un to var parakstīt pat bērniem.
- Corneoscleral (12-15 mm). Radzenes paplašināta versija, kas stiepjas uz sklēras. Formāts strauji gūst popularitāti, jo līdztekus visām mazā izmēra priekšrocībām tas parāda labu efektivitāti daudzu redzes traucējumu labošanā.
- Sklerāls (līdz 21 mm). Vēsturiski pirmā kontaktlēcu versija ar diviem slāņiem - vizuālo centrā un haptisku atbalsta daļu malās. Tas tiek turēts uz sklēras, kā rezultātā rodas sprauga starp radzeni un materiālu. Pašlaik metode netiek plaši izmantota, lai gan tā uzrāda iespaidīgus terapeitiskos rezultātus.
Formu pilnībā nosaka uzdevumi, kas jāatrisina lēcu lietošanai. Tādējādi sfēriskās koriģē tuvredzības (tuvredzības) un hipermetropijas (tālredzības) sekas, asfēriskām ir modernāks dizains (priekšējā daļa ir izgatavota elipses formā), kas var vēl vairāk palielināt kontrastu un redzes skaidrību, toriskie ir efektīvs līdzeklis cīņā pret astigmatismu.
Uzmanību: Multifokālās lēcas izceļas – ar mainīgiem cietajiem un mīkstajiem slāņiem, kas sniedz vienlīdz labu un skaidru skatu uz objektiem dažādos attālumos. Slāņu skaits proporcionāli nosaka pārejas gludumu starp tuvākajiem un attālajiem plāniem - slavenākie ir bifokālie slāņi ar divām skaidri noteiktām zonām.
Valkāšanas režīms
Acs un sklēra ir ārkārtīgi neaizsargātas ķermeņa vietas, kurās ātri attīstās patogēni mikroorganismi, viegli sakrājas netīrumi, bioloģiskie izdalījumi un nelieli gruveši, un pat neliela skrāpēšana var nopietni ietekmēt visa ķermeņa darbību un labsajūtu. Nepārtraukti valkāt objektīvu acīs tikai stingri noteiktu laiku, ko norādījis ražotājs. Atkarībā no sastāva un formas tie var būt:
- Dienas apģērbs (ikdienas apģērbs, DW) — kas naktī jāizņem un jāuzglabā speciālā dezinfekcijas šķīdumā;
- Pagarināts nodilums (EW) - var palikt vietā līdz pat nedēļai, nenoņemot. Pēc šī perioda ir jādod acīm atpūta, bet gļotādai iespēja pašai attīrīties.
- Elastīgs nodilums (FW) - Dienas laikā, ar paaugstinātām īpašībām un drošību, kas ļauj reizēm nenovilkt tās uz nakti vai divām.Gulēšana šādā veidā nekaitēs acij tik daudz, kā to darītu dienas lēca;
- Nepārtraukts nodilums (CW) — līdz 30 nepārtrauktas darbības dienām. Izejmateriāls var būt tikai plāni silikona hidrogēla polimēri, kas ir ļoti labi caurlaidīgi skābekli.
Turklāt jebkurai kontaktlēcai ir savs pilns kalpošanas laiks, ko stingri ierobežo tā materiāla īpašības un ražošanas īpatnības. Pārsnieguma limita izmantošana ir liela kļūda, kas izraisa jaunas nopietnas redzes problēmas un saasinās esošās.
Tradicionālo kalpošanas laiks ir līdz gadam. Patiesībā tās bieži tiek nēsātas, līdz kļūst pilnīgi nelietojamas vai pazūd (pēc analoģijas ar zobu birstēm, kuru ieteicamais iespējamās lietošanas laiks arī ir stingri ierobežots).
Plānotā nomaiņa (bieža nomaiņa) nozīmē atjaunināšanu katrā jaunā gada ceturksnī. Daži veidi (vienreizējās lietošanas) paredzēts nomainīt reizi mēnesī vai pat biežāk - ik pēc 2 nedēļām. Ideja par plānoto nomaiņu izrādījās tik veiksmīga, ka šodien tā ir visizplatītākā ražošanas metode, un lielākā daļa lielo oftalmoloģijas uzņēmumu jau ir pilnībā pārtraukuši tradicionālo modeļu ražošanu.
Vienas dienas apģērbs (viena diena) Tās ir maksimāli drošas veselībai, ir lieliski piemērotas neregulārai valkāšanai un nemaz neprasa kopšanu – pēc mazāk nekā diennakts nēsāšanas pacients izmet atkritumus. Negatīvā puse ir ievērojamas izmaksas, pat ņemot vērā to, ka nav nepieciešams iegādāties kopšanas līdzekļus.
Noteikumi kopšanai un valkāšanai
Obligāta medicīniskā kontrole
Oftalmologa uzdevums ir ne tikai veikt izmeklējumus un nozīmēt adekvātu redzes korekcijas metodi ar pieguļošiem paraugiem.Periodiski jāuzrauga pacienta redzes stāvoklis, kas atklās slimības dinamiku un ļaus uz to adekvāti reaģēt (piemēram, nomainīt lēcas pret citām ar precīziem parametriem).
Svarīgs: Paši ārsti stingri iesaka 1, 3 un 6 mēnešus pēc nēsāšanas sākuma iziet profilaktisko apskati - tā tiek maksimāli pareizi noteikta pielāgošanās pakāpe redzes korekcijai un apzinātas iespējamās problēmas. Tālāk regulāri vismaz reizi gadā jāapmeklē oftalmologs un jāuzrauga izmaiņas.
Ieteikumi lietošanai
- Kontaktlēcu higiēnas noteikumi nodrošina veselīgu un drošu valkāšanu visa mūža garumā. Lēcas izrakstījušajam ārstam ir pienākums sniegt pacientam īsu instrukciju, kā pareizi lietot un kopt lēcas, kā arī to pastāstīs veikalā. Daži no tiem:
- Nepieskarieties lēcām (nolietotām vai izņemtām) ar netīrām, eļļainām rokām. Katru reizi vispirms rūpīgi jānomazgā rokas ar vienkāršām ziepēm bez smaržas;
- Sievietēm jāatceras, ka grims tiek uzklāts pēc tam uzliekot lēcas. Ieteicams lietot beztauku kosmētiku - tas var sabojāt virsmu;
- Blisteram, kurā tiek glabāts jaunais objektīvs, jābūt hermētiski noslēgtam, bojāts iepakojums automātiski nozīmē defektu. Tas pats attiecas uz saburzītām, saburzītām un bojātām lēcām – tās nevar lietot;
- Mazgāšana un objektīvu uzglabāšana tiek veikta tikai slēgtā traukā ar īpašu dezinfekcijas šķīdumu vismaz 4 stundas. Krāna ūdens var izraisīt visnegaidītākās sekas.
Marķējums: simboli uz iepakojuma un pašas lēcas
Uz iepakojuma ir simboliska informācija, kas pircējam stāsta par:
- Lēcas bāzes izliekums mm (BC);
- Izmēri mm (DIA);
- Optiskā jauda dioptrijās (D, kā opcija PWR);
- Materiāla biezums centrā (CT);
- Derīguma termiņš (derīguma termiņš);
- Produkta sterilitāte (STERILS);
- Pārdošana notiek tikai ar recepti, saskaņā ar FDA prasībām (Tikai RX).
Secinājums
Kontaktlēcas ir diezgan sarežģīts redzes korekcijas instruments, kas prasa rūpīgu un saudzīgu attieksmi. Nevīžīgiem un nevīžīgiem cilvēkiem pirms iegādes ir nopietni jāpadomā – galu galā nevērīga lēcu apkope ne tikai radīs apgrūtinājumus, bet arī ir bīstama veselībai.
Ārstam pacientam jāizvēlas kontaktlēcas. Jāņem vērā pārāk daudz faktoru, kurus var izmērīt tikai ar speciālu aprīkojumu laboratorijas apstākļos. Ja tiek ievēroti visi noteikumi un instruments ir rūpīgi izvēlēts, varat paļauties uz reālu redzes uzlabošanu un optimizāciju. Mūsdienās labas kontaktlēcas ir atzītas par visefektīvāko un populārāko terapeitisko līdzekli redzes problēmu risināšanai.